Ernst Kretschmer (1888 - 1964) - MD, vynikajúci nemecký teoretik a praktik v oblasti psychiatrie a psychológie, všeobecne známy svojou klasifikáciou ľudských temperamentov v závislosti od fyziologických a morfologických údajov. Medzi 150 vedeckými prácami Kretschmera sa práca „Štruktúra tela a charakteru“v roku 1921 stala najväčšou udalosťou v histórii svetovej psychológie. Mnohokrát pretlačená a preložená kniha je zaradená do povinného zoznamu literatúry pre psychoterapeutov a psychológov.
Vzdelanie
Ernst Kretschmer začal študovať medicínu v roku 1907 na univerzite v Mníchove. Tam navštevoval hodiny psychiatrie u významného nemeckého psychiatra Emila Kraepelina, ktorý bol aj Kretschmerovým supervízorom. Kraepelin ako prvý aplikoval psychologickú teóriu v praxi psychiatrickej liečebne a tiež naznačil, že ústavné črty človeka sú spojené s jeho duševnými problémami. Kraepelinove myšlienky ovplyvnilijeho študentom a rozvinul sa s Kretschmerom do vedeckej teórie, ktorá bola neskôr podložená v jeho lekárskej psychológii.
Cvičenie
Kretschmer sa vyučil v nemocniciach v Hamburgu a Tübingene a v nemocnici v Eppendorfe absolvoval intenzívny lekársky kurz, ktorý sa z hľadiska saturácie vedomostí rovnal ročnému štúdiu na univerzite. Prestúpil na univerzitu v Tübingene, kde zložil štátnu skúšku. Po absolvovaní stáže, počas ktorej sa nerozhodol pre medicínsku špecializáciu, pôsobil niekoľko mesiacov na Psychiatrickej klinike Winnental ako mladší lekár. Už tam Kretschmer začal rozvíjať svoju klasifikáciu stavby tela. Po ukončení štúdia v roku 1912 o dva roky neskôr obhájil doktorát na tému maniodepresívneho symptomatického komplexu.
Profesionálne aktivity
Ernst Kretschmer strávil dva roky vojenskej služby na neurologickom oddelení vo vojenskej nemocnici Bad Margentheim, pričom tento čas považoval za najproduktívnejší vo svojej lekárskej praxi. Počas dvoch rokov napísal niekoľko diel, ktoré sa neskôr stali základom knihy O hystérii (1923), a tiež publikoval závažnú prácu o paranoidných reakciách pri traumatických poraneniach mozgu.
Po absolvovaní vojenskej služby, od roku 1918, sa Kretschmer presťahoval do Tübingenu, kde publikoval prácu o citlivých bludoch vzťahov, ktorú niektorí odborníci uznávajú ako „takmer brilantnú“. Od nasledujúceho roku začal pracovať najskôr ako asistent, neskôr ako vedúci lekár na oddelení nervových chorôb kliniky. Tubingenská univerzita.
Po získaní postu Privatdozent od roku 1919 prednáša študentom na tému: „Geniálni ľudia“a o desať rokov neskôr vyjde jeho populárna kniha pod rovnakým názvom. V živote psychiatra bol významný rok 1921, keď práca Ernsta Kretschmera o stavbe tela a charakteru priniesla autorovi širokú slávu vo vedeckých kruhoch. O rok neskôr vychádza jeho "Medical Psychology" - jedna z prvých vedeckých prác v tejto oblasti.
Výskumná práca
Po získaní titulu profesora Kretschmer vo veku 38 rokov opustil univerzitu v Tübingene a v roku 1926 sa presťahoval do Marburgu, kam ho univerzitné orgány pozvali so štatútom riadneho profesora neurológie a psychiatrie.. Tam na klinike vytvára laboratórium experimentálneho psychologického výskumu na štúdium reakcií, funkcií a vnímania ľudí s rôznymi typmi temperamentu z pohľadu klinickej psychiatrie.
V roku 1946 sa Ernst Kretschmer vrátil do Tübingenu, kde bol pozvaný na Univerzitnú neurologickú kliniku na riaditeľský post, ktorý ako profesor zastával do roku 1959. Kretschmer, ktorý prenechal kliniku svojim študentom a nasledovníkom, založil súkromné laboratórium a viedol ho posledných päť rokov svojho života.
Aktivity vojnových rokov
Do roku 1933 zastával Ernst Kretschmer predsedníctvo Lekárskej spoločnosti pre psychoterapiu a opustil ho, keď sa organizácia stala podriadenou strane NSDAP, v ktorejProfesor sa odmietol pripojiť. Jeho post prešiel na C. G. Junga. Národnému socialistickému štátu a Adolfovi Hitlerovi však podpísal „sľub vernosti“ako väčšina univerzitných profesorov. Kretschmer ako lekár slúžil v Marburgu ako vojenský psychológ. Podľa niektorých správ sa v roku 1941 zúčastnil na zasadnutiach poradného zboru ohľadom "T-4", takzvaného eugenického programu sterilizácie (zabíjania) mentálne retardovaných ľudí a pacientov s mentálnym postihnutím.
Vedecké príspevky
Kretschmer - jeden zo zakladateľov smeru lekárskej psychológie. Zaviedol aj pojem „kľúčová psychická trauma“ako pojem, ktorý postihuje najzraniteľnejšie emocionálne oblasti človeka a výrazne ovplyvňuje psychický stav človeka. Profesor vyvinul psychoterapeutickú metódu aktívnej postupnej hypnózy na podrobné štúdium imaginárnych obrazov pacientmi, ktorá sa efektívne využíva pri liečbe duševných chorôb a nervových porúch.
Najpôsobivejším dielom bola typológia temperamentov formulovaná a vedecky potvrdená Ernstom Kretschmerom na základe štrukturálnych znakov tela. Jeho dlhoročná výskumná činnosť sa zameriavala na vzťah medzi vonkajšími fyziologickými parametrami človeka a znakmi jeho duševných porúch. Kretschmerova teória o vzťahu medzi stavbou tela a charakterom je použiteľná nielen v psychológii a rôznych oblastiach medicíny, ale aj vo forenznej vede, sociológii, pedagogike a iných oblastiach.
Typy tela a typy temperamentu
Treba poznamenať, že „Štruktúra tela a charakter“je vedecká kniha napísaná pre odborníkov, nie je určená pre široký okruh čitateľov. Profesor vo svojej práci prezentoval výsledky vyšetrení 200 pacientov a početné výpočty. Kretschmer identifikoval tri typy telesnej konštitúcie, ktoré sa považujú za základné: astenické, piknikové a atletické.
Porovnaním týchto telesných typov s duševnými chorobami – schizofréniou a „kruhovým“šialenstvom (manicko-depresívna psychóza), profesor medzi nimi vytvoril existujúce spojenie. Pacienti piknikového typu sú náchylnejší na "kruhové" šialenstvo, zatiaľ čo astenici sú náchylnejší na schizofréniu.
Na tomto základe Kretschmer identifikoval dve skupiny temperamentu: schizofrenický a kruhový. Po definovaní telesných typov a temperamentových skupín Ernst Kretschmer vyslovil hypotézu, že pri rovnakom type prídavku môžu byť temperamentové vlastnosti, ktoré sú intenzívne badateľné u pacientov s duševnými poruchami, prítomné aj u zdravých ľudí, ale v menej výraznej forme.
Typy pridania tela
Kretschmer v definíciách postavy udáva pre každý typ priemernú hmotnosť, výšku, objem jednotlivých častí tela. U moderného človeka sa tieto údaje môžu výrazne líšiť, najmä pokiaľ ide o výšku.
- Astenici majú tendenciu mať štíhlu postavu, menší objem hrudníka a bokov v porovnaní s ľuďmi s priemernými údajmi. Chudosť je vlastná astenickým mužom, všeobecná krehkosť tela je vlastná ženám. Krk takýchto ľudí je tenký, dlhý, ramená sú úzke, rovnako ako plochý hrudník. Končatiny sú predĺžené, pôvabné, tvar lebky je predĺžený, rysy tváre sú tenké. Moderní ľudia astenického typu s krehkým kostrovým systémom sú často vysokí, hoci podľa Kretschmera sa vyznačujú slabým rastom.
- Atletický typ sa vyznačuje dobre vyvinutou kostrou a svalstvom, širokými ramenami a hrudníkom, úzkymi bokmi a často plochým bruchom. Rast takýchto ľudí je spravidla nadpriemerný. Ženy tohto typu majú buď atletickú postavu, alebo majú veľa telesného tuku a tvár môže mať tvrdé, mužské črty.
- Pre ľudí piknikového typu je charakteristická hustá postava, stredná výška, široká tvár, krátky masívny krk a objemné brucho. Svalová úľava je slabo vyjadrená, ramená a končatiny sú mäkké, zaoblené. Často majú takíto ľudia malé a ladné nohy a ruky a kĺby členkov, rúk a kľúčnych kostí sú skôr štíhle. Na piknikoch s obezitou sa kilá navyše usádzajú predovšetkým na žalúdku, ako aj na trupe, niekedy aj na lýtkach a stehnách. Ženy tohto typu sú najčastejšie nízkeho vzrastu, tuk sa im ukladá na hrudi a bruchu, menej často na bokoch.
Keď hovoríme o vzťahu postavy a charakteru, Ernst Kretschmer sa zameriava na veľkosť hlavy a tvar lebky, ktoré sú vlastné každému z týchto typov. Poznamenáva tiež, že existujú ľudia, ktorí majú znaky dvoch typov tela, napríklad astenického a atletického, ale hlavné sú stáleje jeden. S popularitou športu je to dnes obzvlášť dôležité.
Pár slov o vernom spoločníkovi
Je nemožné nespomenúť manželku Ernsta Kretschmera. Fotografie členov jeho rodiny sa nepodarilo nájsť, ale najstarší syn profesora vo svojich spomienkach podrobne opísal portrét svojej matky. Louise Pregitzerová pochádzala z rodiny luteránskeho kňaza a mala krásny vzhľad a tichú, skromnú, milú povahu. Ako väčšina žien toho obdobia vyštudovala strednú školu a nemala žiadne povolanie. V roku 1915 sa s Kretschmerom zosobášili. Louise obdivovala jeho talent ako vedca a chránila svojho manžela pred akýmikoľvek starosťami o domácnosť. Prevzala aj korektúry jeho rukopisov, odpovedala na listy, okrem korešpondencie s kolegami sprevádzala manžela na mnohých vedeckých cestách.
Ernst Kretschmer odpovedal svojej manželke s veľkou vďakou. Podľa spomienok syna medzi manželmi vzniklo hlboké vzájomné porozumenie a dôvera. Cez víkendy spolu často hrali (on na husliach, ona na klavíri), nahlas si navzájom čítali, za sprievodu Louise Kretschmerovej si radi spievali lyrické piesne. Ich najstarší syn nasledoval kroky svojho otca a stal sa tiež známym nemeckým psychoterapeutom a psychiatrom, ktorý pracoval predovšetkým v oblasti psychoanalýzy.
